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Ginecologia


Ginecología significa literalmente La ciencia de la mujer, pero en medicina ésta es la especialidad médica y quirúrgica que trata las enfermedades del sistema reproductor femenino (útero, vagina y ovarios).








-PÍLDORA ANTICONCEPTIVA DE URGENCIA.
-TOXOPLASMOSIS: PREVENCIÓN EN EMBARAZADAS.
-
DIAGNÓSTICO PRENATAL: iNDICACIONES.
-CARIOTIPO: INDICACIONES.
-SÍNDROME PREMENSTRUAL.
-ANTICONCEPTIVOS: FRACASOS.
-CÁNCER DE MAMA: SIGNOS DE ALARMA.
-CARCINOMA DE ENDOMETRIO.
-EMBARAZO Y EJERCICIO: CARACTERÍSTICAS.
-ENFERMEDAD INFLAMATORIA PÉLVICA: CRITERIOS DIAGNÓSTICOS.
-
FARMACOS Y EMBARAZO
-ANTICONCEPTIVOS Y EPILÉPTICOS
-
RELACIONES SEXUALES: PRINCIPALES PROBLEMAS -SINDROME DEL OVARIO POLIMICROQUÍSTICO(criterios de Róterdam)
-
ANTICONCEPTIVOS EFICADES : TIPOS
-ANTICONCEPTIVOS ORALES: INTERACCIONES. 
-EMBARAZO Y ACTIVIDAD FISICA
-PARTO. RECOMENDACIONES (OMS)
- CÁNCER DE OVARIO
- DENSITOMETRIA. INDICACIONES
-LACTANCIA MATERNA
-PARÁLISIS BRAQUIAL OBSTÉTRICA
-VITRIFICACIÓN 
-ANTICONCEPTIVOS ORALES (PILDORA). RECORDAR

-INCONTINENCIA URINARIA 

-TEST PRENATAL NO INVASIVO
-ANTICUERPOS ANTICARDIOLIPINA.INDICACIÓN DE SU DETERMINACIÓN
-CONVULSIONES EN EMBARAZADA. CAUSAS
-SOBREPESO EN LA MENOPAUSIA.FORMA DE EVITARLO
-MIOCARDIOPATIA PERIPARTO.CARACTERISTICAS
-CLASIFICACIÓN TEMPORAL DEL PARTO.(obs and gyn-2013)
-MIOMA UTERINO: NUEVO TRATAMIENTO
-VARON Y EMBARAZO
-ESTREÑIMIENTO Y EMBARAZO
-METODO CANGURO
-DIAGNOSTICO PRENATAL. INDICACIONES
-SEQUEDAD VULVOVAGINA
-INCONTINENCIA URINARIA Y ESTIMULACIÓN NERVIOSA
-SANGRE DE CORDON UMBILICAL.BANCOS DE ALMACENAJE
-CISTITIS
-INFECCIONES URINARIAS EN LA MUJER.PREVENCIÓN
-MUJER Y SALUD
-TUMORES DE MAMA: CLASIFICACIÓN SEGÚN BIRADS (BR)
-DIABETES GESTACIONAL.NUEVOS CRITERIOS DIAGNÓSTICOS(IADPSG) 
-MIGRAÑA Y ANTICONCEPTIVOS
-MIGRAÑA Y EMBARAZO
-EMBARAZO Y VACUNAS
-NUEVAS PRUEBAS DIAGNÓSTICAS
-ENFERMEDADES MITOCONDRIALES:FIN CON LA TECNICA DE LOS TRES PADRES
-REPRODUCCIÓN ASISTIDA: TRATAMIENTOS
-SUDORES MENOPAUSICOS
-VIRUS PAPILOMA HUMANO
-TUMOR PROTESIS MAMARIA:LINFOMA ANAPLASICO DE CELULAS GRANDES
-ABORTO ESPONTANEO:FALSAS PERCEPCIONES

-PLACENTOFAGIA
-FISTULA OBSTETRICA
-POTENCIADOR DE LA LIBIDO FEMENINA









 
 





PROTESIS MAMARIAS PELIGROSAS.

-son de la marca francesa PIP(Poly implant prothèse).
-contienen silicona industrial usada en baterías de cocina.
-existen dudas sobre su papel en el desarrollo de cáncer.
-frecuencia de rotura 12%.
-si se rompen:
                         -extirpación y estudio histológico e inmunoquímico.
                         -inflamación–encapsulamiento.
                         -puede desarrollarse tumores linfáticos.
-discrepancia de si se han de quitar o no.
-en España se cree que existen unas 5000 personas afectadas.
-retiradas del mercado desde hace un año.



 

 

 



ABORTO

 -perdida del feto antes de las 20 semanas de embarazo.
-frecuencia entre el 15-20% de las mujeres que se saben embarazadas.
-suele ocurrir en las primeras 7 semanas de gestación.
-el riesgo de aborto espontáneo es mayor en mujeres de más de 35 años.

 -tipos:
            -completo: cuando se expulsa todo el material.
            -incompleto: cuando quedan restos intrauterinos.
            -inminentes: cuando es inevitable.
            -séptico: cuando el útero o los restos están infectados.
            -diferido : cuando el embarazo se pierde sin expulsión de los productos gestantes.
 
-síntomas de alarma:
            -dolor abdominal.
            -sangrado vaginal.
            -expulsión de productos gestantes.
            -flujo vaginal o fiebre en caso de aborto séptico.
 
-diagnóstico:
            -exploración vaginal: cerviz borrado o dilatado con metrorragia.
            -ecografía vaginal.





ENDOMETRIOSIS

-presencia de tejido endometrial fuera de la cavidad uterina:
        -pelvis afectando cualquiera de los órganos allí presentes.
          lo más frecuente es que se afecten los ovarios
        -fuera de la pelvis y afectar al diafragma.
-clínica:
        -dismenorrea progresiva e intensa.
        -dolor pélvico crónico.
        -dispareunia.
        -infertilidad.
 
-diagnóstico:
        -síntomas.
        -aumento del marcador Ca125.
        -laparoscopia (muestra las lesiones endometriósicas).





DESCENSO DEL DIU

-cuando la parte inferior del vástago vertical sobrepasa el orificio cervical interno.
o
-cuando los hilos guía están a más de 2 cm del orificio cervical externo
-síntomas:
           -sangrado intermenstrual.
           -molestias durante el coito.
 
-diagnóstico:
           -ecografía transvaginal.



 



MIOMA UTERINO

-tumor benigno.
-composición: fibra muscular lisa+estroma conjuntivo.
-puede ser:
               -único.
               -múltiple.
               -distinto tamaño.
-prevalencia: 20-40% en mujeres de más de 30 años.
-localizado en el cuerpo uterino.
-puede desarrollarse hacia:
               -cavidad uterina: submucoso.
               -espesor del miometrio: intramural.
               -cavidad abdominal: subseroso.
-síntomas:
               -menstruación abundante.
               -pesadez abdominal o pélvica.
               -útero aumentado de tamaño.
-diagnostico:
               -histeroscopia.
               -ecografía.
               -tac o rmn abdominal.



          



CÁNCER DE ENDOMETRIO

-el más frecuente del tracto genital femenino.
-frecuencia 11/100,000 mujeres al año.
-afecta con más frecuencia mujeres postmenopáusicas, con factores riesgo:
            -obesidad.
            -diabetes.
            -hipertensión arterial.
-síntomas:
            -metrorragia postmenopáusica.
            -sangrado intermenstrual en mujeres premenopáusicas.
 
-solo un 10% de sangrados potsmenopáusicos son de causa neoplásica.
-AXIOMA: cualquier sangrado potsmenopáusico es NEOPLASICO, si no se demuestra lo opuesto.
-diagnóstico:
             -ecografía endovaginal.
             -biopsia de endometrio





CIRUGIA INTIMA

-ha aumentado en los últimos años.
-la finalidad no solo es corregir sino embellecer.
-da armonía y mejora la apariencia.
-tipos de intervención:
       -vulvoplastia.
       -labioplastia.
       -clitoplastia.
       -vaginoplastia.
       -reconstrucción del himen.
-motivos que llevan a realizarla:
       -complejos debido a la forma y tamaño.
       -molestias en las relaciones sexuales.
       -el tener que realizar deportes como el ciclismo.
       -el tener que vestir prendas muy ajustadas.
       -prevención de infecciones.
       -perdida de autoestima.
       -remodelación postpartum.
       -inicio de nuevas relaciones personales. 





PUNTO G EN LAS MUJERES

-nombrado así en honor del ginecólogo Ernst Gräfenberg.
-capaz de proporcionar placer sexual extraordinario.
-no se ha podido comprobar donde se ubica.
-se trata de una área de extrema estimulación sexual.
-se dice estar situado en la parte anterior de la vagina.
-no se ha podido demostrar su existencia con estimulación o con rmn.
-las biopsias de esta zona no han sido concluyentes.
-puede ser la extensión del clítoris en el interior de la vagina.
-las mujeres creen en su existencia pero no pueden localizarlo.
-entre ellas mismas la localización es distinta.
-¿realidad o ficción?.





TERAPIA HORMONAL SUSTITUTORIA

DECALOGO SOCIEDAD AMERICANA DE MENOPAUSIA.
1.-individualización, según criterios de:
              -estado de salud.
              -calidad de vida.
              -riesgo de cáncer o enfermedad cardiovascular.
 
2.-evitar su uso con antecedentes de:
              -alteración de la coagulación.
              -cáncer
              -enfermedad vascular cardiaca y cerebral.
 
3.-no existe seguridad sobre su uso en supervivientes de cáncer de mama.
 
4.-es el tratamiento más efectivo para los trastornos de la menopausia.
 
5.-las mujeres con útero tomar combinación de estrógenos y progesterona.
             (evita cáncer de útero asociado a los estrógenos)
 
6.-el tratamiento de estrógenos y progesterona no más de 5 años.
              (existe riesgo asociado de cáncer de mama)
 
7.-en histerectomizadas no se ha observado aumento de cáncer de mama en
     tratamientos de hasta siete años sólo con estrógenos.
 
8.-no eleva el riesgo de enfermedad cardiaca en mujeres sanas menores de 60 años.
 
9.-mujeres con menopausia temprana pueden usarla hasta la edad natural de la misma.
             (51 años)
 
10.-las dosis bajas de estrógenos asociadas a menos riesgo de ictus y trombosis.



 
 



EMBARAZO Y PROCESOS QUE REQUIEREN ANTICOAGULACIÓN

-antecedentes de tromboembolismo venoso.
-fibrilación auricular crónica.
-procesos hereditarios:
            -déficit factor V de Leiden.
            -déficit proteína C.
            -déficit proteína S.
            -déficit de antitrombina III.
            -mutación gen de la protombina.
-prótesis valvular mecánica.
-síndrome antifosfolípido.
-síndrome de Eisenmenger.
-trombosis venosa aguda(profunda).
-tromboembolismo en el curso del embarazo.