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General

familiaPor transformación de la Medicina General surge la Medicina de Familia, que es la disciplina médica que se encarga de mantener la salud en todos los aspectos, analizando y estudiando el cuerpo humano en forma global.









-COSTE DE UN MEDICAMENTO.
-BOTIQUÍN RECOMENDADO A VIAJEROS.
-DISCAPACIDAD: CAUSAS MÁS IMPORTANTES.
-SÍNDROME DE LA RABIA AÉREA:CARACTERÍSTICAS.
-CALIDAD DE VIDA: INDICADORES SOCIALES (o.c.d.e.)

-ACTIVIDAD FÍSICA: EFECTOS BENEFICIOSOS.
-VIAJAR EN UN AVIÓN: CONTRAINDICACIONES (nejm)
-VIDA SANA: CONSEJOS.
-IMPRUDENCIA MÉDICA: CAUSA .
-PROGRAMA DE SALUD
-POLUCIÓN ATMOSFÉRICA: CARACTERÍSTICAS.
-INTOXICACIÓN ALCOHOLICA
-DENSITOMETRIA. INDICACIONES
-TROMBOEMBOLISMO. FACTORES DE RIESGO
-TOS CRÓNICA.CAUSAS.
-SINDROME DE FATIGA CRÓNICA
-MEDICAMENTOS MÁS CONSUMIDOS
-MUJERES Y RIESGO CARDIOVASCULAR
-PRURITO
-VASCULITIS : CRITERIOS CLINICOS DE SOSPECHA
-FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDO
-ESCALA ANALGESICA DE LA OMS
-CONSUMO DE ALCOHOL
-SARCOIDOSIS. CLINICA
-RESONANCIA MAGNETICA
-DESCOMPENSACIÓN HIPERGLUCÉMICA HIPEROSMOLAR NO CETOSICA
-BALANCE NITROGENADO (BN). CALCULO.
-CONTROL METABOLICO: OBJETIVOS.(ada)
-GASOMETRIA ARTERIAL
-OSTEOPOROSIS.TIPOS
-DESHIDRATACIÓN
-METÁSTASIS OSEAS
-TERMOMETRO.COMO DEBE USARSE
- ENFERMEDAD DE LAS ALTURAS
-FIEBRE DE ORIGEN MEDICAMENTOSO.CARACTERISTICAS
-FIEBRE RECURRENTE. CAUSAS
-ANTICUERPOS ANTINUCLEARES: DETERMINACION EN
-INCONTINENCIA URINARIA
- ANTICUERPOS ANTICARDIOLIPINA.INDICACIÓN DE SU DETERMINACIÓN
-ANTICUERPOS ANTINUCLEARES.DETERMINACIÓN EN HEMATOLOGÍA
-SIGNOS VITALES NORMALES 
-ANION-GAP
-ENDOCARTITIS INFECCIOSA-CLINICA
-AHOGAMIENTO.SIGNOS DE MAL PRONOSTICO
-POLIARTERITIS NODOSA.AFECTACIÓN
-SINDROME DE RESPUESTA INFLAMATORIA SISTEMICA(SIRS).CRITERIOS
-SHOCK
-RUIDOS
-DESHIDRATACIÓN
-PORFÍRIAS
-COLESTEROL
-ELECTROHIPERSENSIBILIDAD
-SINDROMES DE INMUNODEFICIENCIA PRIMARIA
-DOLOR CRÓNICO
 
-ACCIDENTES
-CIGARRILLO ELECTRÓNICO
-SUSTANCIAS QUIMICAS PELIGROSAS PAR LA SALUD
-INDICE DE COMORBILIDAD DE CHARLSON
-PACIENTES PLURIPATOLÓGICOS.DIFICULTADES EN EL TRATAMIENTO
-POLISOMNOGRAFÍA.INDICACIONES
-CAUSAS DE MORTALIDAD EN LA POBLACION

-MÉTODO OSMIN O GIMNASIO URBANO
-NUEVAS TECNOLOGIAS.TRASTORNOS MÁS FRECUENTES
-MUJER Y SALUD
-DUCHA PERFECTA
-OIDO:CONSEJOS PRACTICOS
-DROGA CANÍBAL
-MARCADORES TUMORALES MAS USADOS
-METALES EN EL  MEDIO AMBIENTE
-FACTORES DE RIESGO Y MORTALIDAD.(oms)
-PESO.COMO CALCULAR EL EXCESO
-DIENTES:PROTECCIÓN
-ELECTROLITOS:NECESIDADES DIARIAS EN NIÑOS
-ACTIVIDAD FÍSICA RECOMENDADA SEGÚN LA EDAD (oms)
-INCONTINENCIA URINARIA.CONSEJOS

-INTOXICACION POR ALCOHOL:SINTOMAS SEGÚN NIVELES SANGUINEOS
-ACIDOSIS LACTICA
-GRIPE
-FUMAR: QUE PASA AL DEJAR DE HACERLO
-SÍNDROME DEL ORDENADOR
-CARIES: TEST DIAGNOSTICO
-RIESGO VASCULAR RESIDUAL
-ACIDOSIS METABÓLICA:CAUSAS
-ACIDOSIS LÁCTICA:CAUSAS
-INFECCION URINARIA POR SONDA
-PERSONAS CON ALTO RIESGO DE SUFRIR TUBERCULOSIS

-AVIÓNES Y SUCIEDAD
-MUCOSITIS.CONSEJOS
-HIPNOSIS











 

 

 
 

 
 

 

TROMBOEMBOLISMO. FACTORES DE RIESGO

 
   1.-HEREDITARIOS.
              -disfibrinogenemia.
              -deficit de plasminogeno.
              -deficit de antitrombina.
              -deficit de proteina C.
              -deficit de proteina S.
              -factor V de Leiden.
              -mutación del gen de la protombina.
              -resistencia a la proeina C sin factor V de Leiden
   2.-ADQUIRIDOS.
              -anticonceptivos orales.
              -cáncer.
              -cateterización de la vena central.
              -cirugia mayor.
              -envejecimiento.
              -embarazo.
              -enfermedad aguda.
              -movilidad reducida.
              -obesidad.
              -policitemia vera.
              -portadores de escayola o ferula.
              -quimioterapia.
              -sindrome antifosfolipido.
              -tratamiento hormonal sustitutorio.
              -traumatismos.   



        
  

 



TOS CRÓNICA.CAUSAS

-asma--------------------------------------------5-60%.

-broquitis crónica-----------------------------5-15%

-bronquitis eosinofílica----------------------10-13%.

-bronquiectasias--------------------------------3-5%.

-carcinoma broncogenico---------------------1-3%.

-epoc----------------------------------------------5-15%.

-goteo nasal posterior-------------------------5-60%.

-potsinfecciosa---------------------------------10-13%.

-reflujo gastroesofagico---------------------5-60%.







 



SINDROME DE FATIGA CRÓNICA

-enfermedad descapacitante.

-más frecuene en adultos.

-más en mujeres que hombres.

-causa desconocida.

-criterios diagnósticos:

1.-FATIGA.

-de nueva aparición.

-como mínimo 6 meses de evolución

-disminuye la actividad previa de forma importante.

-inexplicable medicamente.

-no es el resultado del ejercicio realizado.

-no mejora con el reposo.


2.-CUATRO O MAS DE LOS SIGUIENTES SÍNTOMAS.

-adenopatías dolorosas en cuello y axilas.

-alteración de la memoria y/o concentración

-cefalea de nuevas características, patrón o sensibilidad.

-dolor de garganta.

-dolores articulares sin hinchazón o enrojecimiento.

-dolores musculares.

-fatiga general pots esfuerzo > 24 horas.

-sueño no reparador o interrumpido.


3.- DE EXCLUSIÓN.

-enfermedad activa,no resuelta,o sospechada que pueda causar fatiga.

-depresión bipolar, melacotica o psicótica.(no la depresion mayor no complicada)

-psicosis.

-demencia.

-anorexia o bulimia nerviosa.




 


 



MEDICAMENTOS MÁS CONSUMIDOS

 

-antitusígenos……………………………….…………40%.

-analgésicos……………………………….…………….28%.

-antisépticos…………………………………………….12%.

-antiácidos…………………………………………………8%.

-laxantes……………………………………..……………11%.

-preparados faríngeos……………………………….15%.

-preparados nasales……………………………………9%.

-preparados tópicos musculares………………….7%.

-vasoprotectores…………………………………………8%.

-vitaminas…………………………………………………..6%.



 



MUJERES Y RIESGO CARDIOVASCULAR

 -entre el 55-60% no realizan hábitos saludables

 -el 50-55% de las defunciones se debe a enfermedades cardiovasculares.

 -la obesidad aumenta el riesgo de sufrir fibrilación auricular.

              -índice masa muscular entre 30 y35 :duplica.

              -índice masa muscular mayor de 35: triplica.

 -la fibrilación auricular aumenta el riesgo de sufrir AVC: 20% en mayores de 75 años.

 -al haber aumentado el número de fumadoras, han aumentado los INFARTOS DE MIOCARDIO.

 -son las lideres en :

              -enfermedades cerebrovasculares.

              -insuficiencia cardíaca.

              -diabetes tipo II.

              -hipertensión.

              -insuficiencia renal




PRURITO


-sensación subjetiva que obliga al rascado para mitigarlo.
-causas:
  1.-dermatológicas:
     -parasitarias:sarna-pediculosis pubi.
     -inflamatorias: dermatitis atópica-urticaria-eritematodescamativas.
     -neoplásicas:linfoma cutáneo de células T.
     -otros:prurito senil-picadura de artropodos.
  2.-procesos sistémicos:
     -insuficiencia renal crónica.
     -enfermedades colestásicas:litiasis biliar-carcinoma via biliar.
     -enfermedades endocrinas: hipertiroidismo.
     -infección virus hiv.
     -sida
  3.-farmacológicas:
      -fármacos que producen:colestasis-xerosis-hepatotoxidad-idiopáticos.





VASCULITIS : CRITERIOS CLINICOS DE SOSPECHA

 
-pacientes con enfermedad sistémica inexplicable.
-presencia de polineuropatía asimétrica o mononeuritis multiplex.
-presencia de púrpura palpable aislada y/o asociada a otros síntomas sugerentes.
-afectación simultanea del pulmón y/o riñon.
-manifestaciones de origen incierto:
        -fiebre de origen desconocido.
        -cefalea en persona mayor.
        -debilidad generalizada.
        -dolor abdominal inexplicado.
        -asma resistente al tratamiento.
        -isquemia de cualquier localización en jóvenes.
        -orquitis no infecciosa.
        -sinusopatias.



FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDO


1.-criterios diagnosticos.

               -temperatura superior a 38.3 ºC.

               -se presenta en varias ocasiones.

               -en un periodo mayor a tres semanas.

               -no diagnostico después de una semana de exploraciones. (no actualmente)

2.-clasificación de Petersdorf y Beeson.

               -infección : 36%

               -neoplasias : 19%.

               -vasculitis : 19%

               -miscelaneas : 19%

               -indetrminada : 7%

3.-propuesta de Durack y Street

               -clásica.

               -nosocomial.

               -neutropenica.

               -asociada al VIH.




ESCALA ANALGESICA DE LA OMS

 
-escalón 1.
         -analgésicos no opiodes.
                       + -
         -coanálgésicos.
 
-escalón 2.
          -opióides débiles.
                      +  -
          -coanálgesicos.
                      + -
          -escalon 1.
 
-escalón 3.
          -opióides potentes.
                       + -
          -coanálgesicos.
                       + -
          -esclaón 1.
 
 -escalón 4.
          -metodos invasivos.
                       + -
          -coanálgesicos.



 

 



RESONANCIA MAGNETICA

1.-ventajas.

         -buena resolución de los tejidos blandos.

         -discriminación entre la grasa y las colecciones líquidas.

         -realiza exploraciones multiplanares.

         -permite el diagnóstico  precoz de lesiones óseas.

         -permite el estudio vascular.

         -no existen radiaciones ionizantes.

 

2.-inconvenientes.

         -contraindicada en:

                      -pacientes con claustrofobia.

                      -portadores de marcapasos.

                      -portadores de desfibriladores.

                      -portadores de materiales ferromagnéticos.

         -existe limitación para el estudio de estructuras con aire, calcio o hueso.

         -precisa un tiempo prolongado para la obtención de imágenes.





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